Gribok24.ru

Медицинский портал

Молочница при беременности (3 триместр)

  22.12.2016

Содержание

Молочница и беременностьПоследний триместр – самый волнительный для будущей мамы. Организм начинает готовиться к предстоящим родам, все его ресурсы и силы уходят на развитие ребенка.

На фоне прибавки веса, боли в спине и пояснице, женщина может испытать ещё одно дискомфортное проявление – молочницу при беременности.

Заболевание распространено, на ранних этапах беременности не опасно, как в последнем триместре. Кандидоз –  инфекция на слизистых оболочках, способная ухудшить самочувствие  и стать причиной беспокойства.

Причины молочницы у беременных

Причины молочницы практически те же, что и у женщин, не вынашивающих малыша:

  • понижение иммунитета на фоне хронических болезней – сахарного диабета, онкологии, ВИЧ, заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой системы, мочеполовых органов;
  • пренебрежение личной гигиеной, как и чрезмерное стремление к чистоте опасны одинаково;
  • ношение слишком тесного белья из синтетических тканей, длительное ношение прокладок без смены;
  • анемия, вызванная дефицитом железа, гиповитаминоз;
  • перестройка гормонального фона (преобладающий прогестерон делает слизистую влагалища более рыхлой, меняет кислотность среды, что повышает риск грибковой инфекции);
  • прием иммунодепрессантов, антибиотиков, гормональных препаратов;
  • неправильный режим питания (злоупотребление сладостями, сдобой, острыми и солеными блюдами).

Симптомы молочницы в течение 3 триместра беременности

Клиническая картина кандидоза у беременных в течение 3 триместра ничем не отличается от симптомов болезни в другой период.

Самостоятельно женщина может отметить следующие признаки:

  1. Зуд и жжение в области половых органов.
  2. Появление творожистых выделений с кислым запахом.
  3. Ухудшение сна из-за дискомфорта.
  4. Появление рвоты, диареи, тошноты.

Нужно понимать, что молочница в третьем триместре беременности может походить на признаки других болезней, проявляя симптоматику:

  • жидкие или слишком густые выделения;
  • наличие красных пятен на половых органах;
  • появление неприятного запаха тухлой рыбы.

Такие же симптомы указывают на наличие хламидий, других патогенных микроорганизмов. Поэтому так важно оповестить о своих ощущениях лечащего врача. Он возьмет анализы на выявление возбудителя инфекции, зная, как ведет себя молочница при беременности 3 триместр лечение назначит, исходя из результатов мазка.

Диагностика кандидоза у беременных

Чтобы назначить адекватное лечение молочницы при беременности, врач должен оценить клиническую картину заболевания, собрать анамнез, провести гинекологический осмотр, взять анализ на исследование.

Основой точной диагностики служит микроскопия мазка из влагалища. Сухой мазок отдают на исследование в лабораторию, но при наличии соответствующего оборудования, врач может исследовать мазок прямо на приеме. В первичной диагностике кандидоза молекулярнобиологические, культуральные методы не применяют, поскольку единичные грибки рода Candidaalbicans в норме есть в мазке у здоровой женщины.

Культуральный метод исследования берут на вооружение при рецидивирующем хроническом кандидозе, чтобы определить конкретный вид дрожжеподобных грибков и выявить его чувствительность к противогрибковым препаратам.

Чем опасна молочница для матери и малыша

Врачи настоятельно рекомендуют вылечить кандидоз еще до родов, поскольку есть риск заражения грибками ребенка во время рождения. Даже при вынашивании ребенка молочница может стать причиной инфицирования околоплодных вод и плодных оболочек. Если совсем не лечить молочницу у беременной, это может привести к преждевременным родам. При обострении болезни непосредственно перед родами (на 39-40 неделе) необходима тщательная обработка родовых путей. Если заболевание протекает в тяжелой запущенной стадии, ставится вопрос о кесаревом сечении.

Чем лечить молочницу в 3 триместре беременности?

Конкретный курс терапии врач назначит после оценки состояния беременной, стадии заболевания, чувствительности к препаратам. Из представленных в аптеке препаратов выбирают наиболее безопасные, не токсичные средства. Ниже представлен перечень часто назначаемых препаратов проверенных временем.

Клотримазол – вагинальные таблетки или мази, которые не наносят вреда ребенку при соблюдении дозировок и курса лечения. Препарат разрешен беременным, но самостоятельно себе его назначать нельзя – врач должен контролировать процесс выздоровления. Таблетки Клотримазола вводят однократно перед сном во влагалище на протяжении 5 дней. Если в результате лечения усиливается зуд или появляется дискомфорт, препарат следует отменить. Мазь Клотримазол применяется в качестве дополнения к таблеткам.

Тержинан – вагинальные таблетки, разрешенные в последнем триместре беременности. Доказана их безопасность для матери и плода. Применять Тержинан можно и при кормлении грудью. Курс терапии составляет 10 дней. В первые пару дней возможно появление жжения, зуда, но это не причина для отмены препарата – в дальнейшем дискомфорт исчезнет.

Ливарол – вагинальные свечи, которые разрешено применять в течение 2 и 3 триместра беременности. Результаты тестов говорят о том, что 96% женщин полностью излечились от молочницы благодаря препарату. Действующие вещества не всасываются в кровь, поэтому не влияют на плод. Курс терапии свечами Ливарол составляет 10 дней.

Эпиген-интим – лечебный спрей, который назначают в целях профилактики и лечения кандидоза в 3 триместре беременности. Компоненты спрея безопасны для мамы и ребенка. Применять спрей можно путем разбрызгивания на наружные половые органы либо путем введения во влагалища специальной насадкой.

Пимафуцин – мази, таблетки и свечи, разрешенные к применению на последнем триместре беременности. Можно лечить, как легкую, так и запущенную стадию молочницы. Пимафуцин активно уничтожает возбудителя кандидоза. Противопоказанием к применению может быть индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.

Все перечисленные средства применяются локально, чтобы минимизировать риск навредить ребенку. Эти препараты способны вылечить молочницу быстро, но выбрать конкретное средство может только гинеколог, оценив стадию болезни, срок беременности, общее состояние женщины.

Народные средства от грибка для беременных

Если до рождения малыша еще есть время, а сам срок беременности не перешел рубеж в 37 недель, можно к основному лечению подключить народные рецепты от грибка.

Есть проверенные временем эффективные и безопасные средства, которые может рекомендовать гинеколог. Например:

  1. Сода является безопасным средством при правильном приготовлении раствора и применении. Обычно ею спринцуются, предварительно смешав в литре горячей воды 1 ст. л. соды. После спринцевания влагалище очищается от налета и слизи, и рекомендованная врачом таблетка или свеча будет воздействовать эффективнее. Однако спринцевание часто не разрешают при беременности. Поэтому более удобным рецептом будут ванночки с содой. Пропорции берутся те же, нужно минут 10 посидеть в тазике с содовым раствором, это снимет зуд, раздражение, неприятный запах.
  2. Чеснок и репчатый лук используют в качестве отвара для спринцевания. Применение таких продуктов стоит оговорить с врачом.
  3. Кислые ягоды (брусника, клюква) используют для приготовления морса без сахара. Этим морсом омывают половые органы снаружи.
  4. Таблетку нистатина разминают и разводят в 1 ч. л. теплой воды. Смесью смачивают ватный диск или косметическую палочку, чтобы снять неприятный налет.

Народные рецепты от грибка включают травы и эфирные масла, которые обладают противогрибковыми свойствами. Это может быть ромашка, календула, чистотел, можжевельник, масло чайного дерева. Травяные отвары используют локально для подмывания, чтобы снять зуд и противодействовать размножению грибка. Использовать рецепты народной медицины нужно в качестве дополнения к традиционной терапии по назначению врача.

Меры профилактики кандидоза у беременных

Как и другие заболевания, молочницу проще предупредить, чем лечить. На последнем триместре беременности рекомендуется следовать правилам:

  • выбирать белье из натуральных тканей, менять по мере загрязнения, но не реже, чем раз в день;
  • не злоупотреблять ношением прокладок. Если они необходимы, менять прокладки нужно каждые 2-3 часа;
  • лечить бактериоз кишечника на ранних стадиях;
  • каждый день обмывать половые органы теплой водой без ароматизированных косметических средств;
  • вовремя лечить инфекционные заболевания;
  • сдавать регулярно анализы на грибок, чтобы не упустить начало болезни;
  • сбалансировать рацион, исключив острую и кислую пищу, не злоупотреблять сладостями и дрожжевой выпечкой.

Молочницу лечат на любом сроке беременности, но особое внимание уделяют 37-38 неделе, когда организм готовится к родам и есть риск передать инфекцию малышу.